Hemnes, Hattfjelldal, Grane > Påmeldinger > Påmeldingsskjema

Påmelding "Påskemysteriet" Korgen kirke.

Den påmeldte

Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut.

Fødselsdato:

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Postnr.:

Poststed:

Er det noe vi trenger å vite for at ditt barn skal ha det bra? (Allergi eller andre ting)

Foresatte

Foresatt 1

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer: